Effect of Pantoprazol a Proton Pump Inhibitor on Small Intestinal Paneth Cells

Abstract

In previous studies of proton pump inhibitors may have effects on systems other than the stomach has not been investigated sufficiently. Especially in patients treated in intensive care conditions and the resulting use of the mucosal immune system may be very important complication of a defect or failure might be the result does not have any work was done. Therefore, in our study, the mucosal immune system, which is one of the components of the cells on primarily paneth, proton pump inhibitors was to investigate the possible effects. For this purpose, 42 Wistar Albino rats, separated into six different groups. In addition, each H2 receptor blocker and proton pump inhibitor groups, with antibiotics given; the existence of bacteria in the environment and between paneth cells release antimicrobial agent relationship has been planned to be exposed. As a result of the histological examination with light microscope, pantoprazol to be effective on the small bowel paneth cells and thus a component of the mucosal immune system, antibiotic peptides that block degranulation was found. This effect, the close enteroendocrine cells, mast cells and leukocytes of lamina propria of ileum also directly or indirectly affect.

Our findings generally common knowledge, pantoprazol outside gastric parietal cell proton pump containing cells was also thought to influence. In conclusion our study results show that paneth cell secretion activities in both groups were not needed are corroborative with the fact that mucosal immunity potential can only be induced by microbial environment.

Mide hastalıklarının tedavisinde kullanımı en yaygınlarından proton pompası inhibitörlerinin, midedeki pariyetal hücreler üzerine oldukça spesifik olduğu ve diğer dokulardaki proton pompaları üzerine etkilerinin olmadığı ileri sürülmektedir. Özellikle yoğun bakım şartlarında tedavi edilen hastalarda kullanılması ile ortaya çıkan çok önemli komplikasyonların, mide pH sının yükselmesi ile sekonder gelişen bakteri kolonizasyonundaki artmaya bağlı olabileceği öne sürülmüştür. Ancak bu komplikasyonların mukozal immün sistemde olabilecek bir defekt veya yetmezlik sonucu olabileceğine dair yapılmış herhangi bir çalışma bulunmamaktadır. Bu nedenle çalışmamızda, mukozal immün sistemin komponentlerinden biri olan paneth hücreleri üzerine, proton pompası inhibitörlerinin olası etkilerinin araştırılması amaçlandı. Ayrıca, antibiyotik uygulamaları ile ortamda bakterilerin bulunması ve paneth hücrelerinden antimikrobiyal madde salınımı arasında ilişkinin ortaya konması planlandı. Bu amaçla 42 adet Wistar Albino sıçan, altı ayrı gruba ayrılarak; ayrı gruplarda H2 reseptör blokeri, proton pompası inhibitörü ve bu gruplardan her birinde, antibiyotik ile birlikte verildi. Işık mikroskop ile yapılan histolojik incelemeler sonucunda, pantoprazolün ince barsak paneth hücreleri üzerine etkili olduğu ve böylece mukozal immün sistemin bir komponenti olan antibiyotik peptitlerin degranülasyonunu engellediği saptandı. Mukozal direnci düşürecek bu etkinin; yakın konumlu enterokromafin hücreler, mast hücreleri ve ileum lamina propriası lökositlerini de dolaylı veya doğrudan etkilediği bulundu.

Genel yaygın bilgiye karşın, pantoprazolün mide pariyetal hücreleri dışındaki proton pompası içeren hücrelere de etkiyebileceği düşünüldü. Paneth hücrelerinde gözlenen etkinin, gerek barsak ve diğer mukozal savunma sistemlerine olası etkilerinin gerekse sistemik etkilerinin incelenebilmesi yolunda ileri çalışmalara öncülük edebileceği öngörüldü.